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如何为您的孩子制定注意力缺陷多动障碍的行为管理计划

定制计划可以教授新技能,减少家庭和学校的问题行为。听说你的孩子患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)可能会很可怕,特别是如果你不熟悉这种情况。这是一件很难接受的事情,当然,你可能会担心这对孩子的未来意味着什么。虽然目前还没有已知的多动症治疗方法,但你可以做一些事情来帮助你的孩子成功和发展。

什么是多动症?

多动症是一种神经和神经发育疾病,通常在儿童时期被诊断出来,通常是在孩子开始上学的时候。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,约有610万2至17岁的美国儿童患有多动症。这使其成为儿童最常见的疾病之一。多动症有时很难诊断,因为孩子可能会经历不同程度的每种症状:注意力不集中,多动或冲动。

多动症看起来怎么样

您孩子的多动症可能看起来像以下任何一种:

  • 无聊时无法长时间坐着不动
  • 易于言语和/或身体爆发
  • 难以专注于他们认为无聊的任务
  • 保持过度活跃状态
  • 难以控制冲动
  • 根本没有表现出任何外在症状。例如,在学校上课时,持续完全失去注意力,而不觉得很难安静地坐着

波士顿马萨诸塞州总医院儿童认知行为治疗项目联合创始人兼联合主任迪娜·赫什菲尔德·贝克尔博士说:“多动症儿童并不是故意行为不端,但由于他们很难达到预期,父母或老师有时会误以为他们行为不端。”。

有一件事可以帮助表现:围绕孩子的优势进行培养。

有一种方法可以帮助做到这一点,它被称为行为管理计划。

什么是行为管理计划?

根据美国儿科学会(AAP)的说法,行为管理计划是一种“帮助父母学习适合年龄的发展期望以及针对问题行为的特定管理技能的培训。”换句话说,这是一个结构化的计划,可以帮助你的孩子学习如何管理他们的负面冲动,鼓励他们的积极行为。

它通过基于奖励的系统来实现这一点。根据孩子们的兴趣不同,这些奖励可能会有所不同,奖励可以堆叠成更大的奖励,这样孩子们就有了工作。AAP建议将行为管理计划作为学龄前多动症儿童的主要干预措施,因为许多研究可信的来源已经证明了它们的有效性。

他们还建议患有多动症样行为的儿童使用它,因为即使一个孩子没有被正式诊断出患有多动症,研究表明制定类似的计划也可以有益于儿童的发展。对于6岁以下的儿童,在给孩子服用药物之前应该尝试行为管理。

什么是行为管理计划?

这取决于孩子。为了让这个计划为你的孩子服务,你必须以他们微妙的问题和兴趣为基础。没有一个适合每个人的固定结构。“我们制定计划时的重点是首先解决孩子生活中最困难的一个领域,”儿童心理学家洛里·朗博士解释道。

从家庭行为管理计划开始

因为你的孩子大部分时间都在家,所以这通常是制定计划的第一个重点。从一个简单的任务开始,你可能想让你的孩子做他们早上例行工作的一部分。例如,早餐后可以让他们把盘子放在水槽里。当他们正确完成任务时,他们会得到一个代币(或点)如果他们每天早上都这样做,那么这些代币将获得更大的回报。

代币可以是任何东西,从罐子里的大理石到木板上的贴纸。考虑创建一个可视化代币系统,以便您的孩子可以跟踪他们的进度。为了取得最佳效果,要透明。确保你的孩子能看到他们的进步。另外,在他们糟糕的日子里,你可以继续表示支持。然后,由于采取了一种积极的行为(即将盘子放在水槽中),你可以扩展他们的日常工作,包括更多步骤,如洗盘子、运行洗碗机或帮助清理早餐桌的其余部分。

当你的孩子对计划的每一步都更加满意时,他们就会看到管理自己行为的价值。他们还将看到他们正在积累代币并获得奖励,如特殊郊游或更多无组织的时间。一些行为也可能比其他行为更有价值。这将取决于任务的挑战程度或您对特定行为的重视程度。您还可以实施未达到预期的后果。例如,缺少每日目标或负面情绪爆发可能会导致代币被拿走。

让你的计划简单明了

洛里·朗博士说:“许多家庭最终放弃了这些计划,因为它们太难或太复杂了。”。“保持它简单明了,易于为您的家人实施。”另外,考虑与孩子一起制定计划,让他们感觉自己受到了投资和激励。

一个明确详细描述期望的计划可以帮助孩子们了解哪些行为可以获得代币,哪些行为可以带走代币。如果你能解释他们为什么会赢得或失去代币,你的孩子可能会更清楚地了解他们行为的影响。另外,注意不要制定新的规则。

孩子的良好行为越早得到奖励,他们就越有可能继续如此。消极行为也是如此。确保兑换代币的规则明确也有助于强化良好行为。考虑包括他们必须储蓄才能获得的小额和大额奖励。这样,你孩子的小奖励可以每天获得,而激励性更强的奖励则更少。与家人讨论该计划可以让他们参与。如果奶奶家的规矩比家里的规矩宽松,你的孩子会很快学会逃避。

你如何考虑学校休息时间?

你可能已经为放学前后的行为改变制定了一个强大的策略,但是如果没有学校,你会怎么做?洛里·朗博士说:“在非结构化的时间里,无益行为的因素会增加。”。这是因为“患有多动症的孩子可能会有较低的无聊门槛,并且(他们)可能会在无组织的时间上遇到麻烦。当他们感到无聊时,他们可能会寻求感觉或新奇,即使这意味着过度关注令人兴奋的视频游戏或取笑兄弟姐妹。”这就是为什么行为管理计划对学校休息至关重要的原因。

试着想出一些步骤来补充你的计划,以填补白天他们通常在学校的一些非结构化时间。然后,你可以让这些任务值得额外的代币或独特的奖励,以建立额外的动力。

你可以在计划中包括哪些关于课间行为的想法?

在周末:即使你的孩子不需要早起上学,也要努力保持一个一致的时间表。如果可能的话,在周末保持孩子相同的起床时间和就寝时间。可以赚取代币的积极行为示例:

  • 闹钟响的时候醒来
  • 帮大家做午饭
  • 周末上午时关掉电视

可能丢失代币的负面行为示例:

  • 忘记洗澡或淋浴
  • 不经许可就离开餐桌
  • 拒绝与兄弟姐妹玩耍

假期休息时:可以赚取代币的积极行为示例:

  • 帮助包装礼物
  • 摆姿势拍一张漂亮的全家福
  • 帮助挂起节日装饰品
  • 欢迎家人到来并与他们交谈
  • 烘焙饼干

丢失代币的负面行为示例:

  • 因为对礼物太兴奋了,他们忘了说谢谢
  • 把新玩具扔在地板上过夜
  • 不参加家庭活动,如观看游行
  • 因为没有收到他们想要的玩具而大发雷霆
  • 中断家人正在参加的特殊假日活动

请记住,假期休息也为父母提供了一套独特的奖励,这是全年不可用的。如果可以的话,包括季节性的激励措施,比如去的灯展,在附近走来走去看万圣节装饰品,或者去看圣诞老人。

整个夏天,如果可能的话,试着让你的孩子参加夏令营或每周定期的活动(如游泳课或音乐作品的排练)。这有助于增加他们日常生活的结构和一致性,就像学校一样。也就是说,如果有必要,也可以调整你的旅行、长途飞行或家庭旅行计划。洛里·朗博士说:“如果你在假期中仍然可以保持一些惯例不变,如果你的奖励制度很容易,就把它带上。”。“如果这太难了,那就灵活一点,知道情况是暂时的。”他补充道:“度假回来后,要努力尽快重新启动系统和日常工作。”。

行为矫正技术能否在课堂上实施?

也许吧。与你的老师、学校顾问和校长交谈,看看他们是否愿意将你的计划融入孩子的学校生活。玛丽·盖伊博士(Dr.Mary Gay)解释说:“奖励系统和每日报告是追踪孩子在学校进步的好方法,因为父母可能无法直接观察到孩子的积极和消极行为。”。盖伊说:“老师还可以帮助学生掌握与组织相关的技能。”。“当学业和其他任务被分解成可管理的部分时,学生更容易集中注意力。”

如果员工不愿意采纳你的计划,可以考虑问问他们如何才能让你的孩子取得成功。并不是每个老师都会将你的计划纳入其中,这可能表明这个教室或学校不适合他们。如果你能探索其他选择,你的孩子可能会从一所更符合他们需求的学校或教室中受益。专门的环境可以满足孩子对体育活动或动手学习的需求。

随着孩子的长大,我的行为管理计划是否需要改变?

简短的回答是:是的。一个好的行为管理计划适合年龄,并且随着他们从小学进入高中而变化。

在小学

在这个阶段建立一个植物来源可能会帮助你的孩子发展多动症。在这个年龄,孩子们不太能够解释和理解他们的感受。如果他们对某项活动感到厌倦,他们可能会做出爆发的反应,这可能会被误解为发脾气。盖伊博士解释说:“小学的学校行为计划应该考虑导致这种无益行为的因素以及由此产生的后果,并尝试对两者进行修改,以帮助孩子尽最大努力。”。她补充道,例如,“在学校里,如果老师知道孩子在课余时间很难坐着,老师可能会在这段时间内让孩子参与一些积极的活动(例如分发文件或浇水教室植物),从而改变期望。”。

在中学

多亏了你的计划,当患有多动症的孩子进入中学时,他们可能会有一个更强大的基线来遵循日常生活和管理自己的行为。这个年龄的下一步是帮助他们管理自己日益增长的责任,比如读更多的课本,学习更难的学校科目,以及在一天中更换教室和老师。

对于父母来说,这个年龄段最困难的部分是试图与你的每一位老师互动。一种选择是考虑一个自我管理计划,让孩子负责跟踪自己的行为。你可以奖励他们的透明度。这样做的好处是可以帮助他们发展重要的执行功能技能,例如自我监控。有用的自我监控技能示例:

  • 使用计划表/日历写作业
  • 上课记笔记可以

然而,到了中学,有时甚至更早,许多注意力不集中的多动症儿童在没有医疗和/或教育支持的情况下可能难以完全进入课程,父母可能会考虑寻求药物和资源室的帮助,以帮助他们提高注意力和组织能力。

在高中

一些患有多动症的孩子会长大,不再多动症或冲动爆发,但不是所有的孩子都会这样。尽管如此,如果你从他们小时候就开始与他们合作制定行为管理计划,那么你已经帮助他们开发了管理ADHD的工具,以便更好地度过青少年时期。

因此,既然他们是青少年,就考虑鼓励他们探索吸引他们注意力的积极主题。随着他们长大并找到更成熟的兴趣,如果他们以自己喜欢的主题为中心,他们会发现完成任务更容易。即使你的孩子进入高中,父母的参与也很重要。如果不及时治疗,多动症可能会使青少年面临更高的辍学风险。

如何继续该计划

让任何行为管理计划持续下去的最好方法是经常与孩子联系,看看他们做得怎么样。看起来你似乎在不断地做一些调整,但只要你能看到你的孩子在进步,你就会知道你在正确的轨道上。也不要害怕寻求帮助。期待其他家庭成员的帮助是可以的。制定一个行为管理计划并不容易,你不应该觉得只有你一个人在跟踪。要求他人帮助保持进步的一致性可以建立一个责任感、连续性和支持的社区。最重要的是,要关注孩子的长处。有时我们花太多时间试图解决他们的弱点,而忘记了把时间花在他们闪光的活动上。

注意缺陷多动障碍儿童的优势:

  • 精力充沛
  • 自发的
  • 创造性
  • 能够超聚焦
  • 能够轻松切换档位
  • 不住就可以放手

如果你的行为管理计划脱轨了,你该怎么办?

就像你有几天不好的日子一样,你的孩子也会有不好的日子。如果事情没有按计划进行,尽量不要气馁,如果几天没有按计划进行,当然也不要放弃你的整个计划。然而,如果你觉得维持一个行为管理计划对你来说太多了,那么寻求专业帮助是可以的。有些人专门为需要帮助的家庭建立强有力的行为矫正技术。

但最重要的是:要有耐心。并不是每一个计划都能奏效,也不是每一条建议都能为你的孩子带来神奇的解决方案。每个患有多动症的孩子都不一样,需要不同的东西。最终目标是提高他们的生活质量,并教会他们应对多动症的有效方法。

有时,弄清楚这一点需要时间。